Según los datos de los CDC publicados el 2 de septiembre de 2022, hasta ese momento y desde el comienzo de la epidemia de viruela de los monos en 2022, se habían notificado más de 53 027 brotes en todo el mundo, muchos de ellos en países no endémicos de Europa y Norteamérica.
- Más de 16 750 casos confirmados de 29 países de la UE/AEE
- 19 961 en los EE. UU.
Viruela de los monos: información general
La viruela de los monos es una zoonosis vírica, es decir, una enfermedad infecciosa que se transmite al ser humano desde los animales. La causa un virus de ADN bicatenario encapsulado y los huéspedes son una gran variedad de roedores y primates. La transmisión puede producirse:
- de animales a seres humanos: mediante contacto directo con sangre, humores corporales o heridas de la piel o la membrana mucosa, de animales infectados.
- de un ser humano a otro: a través del contacto directo con lesiones en la piel o un contacto estrecho con las secreciones respiratorias de una persona infectada (lo que significa un contacto cara a cara prolongado). En este momento, los datos sugieren que algunas relaciones sexuales ocasionan la mayoría de los casos de la actual pandemia de viruela de los monos. Sin embargo, con independencia de su orientación sexual o su identidad de género, cualquier persona que haya entrado en contacto estrecho con alguien que tenga viruela de los monos está en riesgo.
- a través de superficies contaminadas que hayan sido utilizadas por alguien con viruela de los monos: objetos, equipos, material, tejidos (ropa, ropa de cama o toallas) etc. en contacto con una persona infectada.
Aunque tradicionalmente se da en zonas de la selva tropical de África Central y Occidental, desde 2003 se han notificado algunos casos fuera de África. Existen dos subtipos diferentes de virus de viruela de los monos: el subtipo de África Central (cuenca del Congo), que causa una enfermedad más grave y que se prevé que se transmita con más facilidad, y el subtipo de África Occidental. Últimamente se han identificado más casos de viruela de los monos en todo el mundo en varios países no endémicos. Están en marcha otras investigaciones para obtener más información sobre las fuentes de infección y transmisión y la epidemiología.
DATOS Y CIFRAS SOBRE LA VIRUELA DE LOS MONOS
Información general básica:
- Período de incubación: normalmente, entre 6 y 13 días, pero puede ir de 5 a 21 días desde la infección hasta los primeros síntomas. Un persona no es contagiosa durante este período.
- Transmisión entre seres humanos: solo mediante contacto directo o indirecto con personas sintomáticas. Una persona con viruela de los monos puede contagiar el virus a otras personas desde que comienzan los primeros síntomas hasta que la erupción se ha curado por completo y se ha formado una nueva capa de piel.
- Síntomas: pueden dividirse en 2 períodos.
- el período de invasión (dura entre 0 y 5 días): se caracteriza por fiebre, cefalea intensa, inflamación de los ganglios linfáticos, dolor de espalda, dolor muscular y falta de energía.
- la erupción de la piel (1 y 3 días después del comienzo de la fiebre): erupción cutánea en la cara y las extremidades, las membranas de la mucosa bucal, los genitales, la conjuntiva y la córnea. La erupción pasa de máculas a pápulas, vesículas, pústulas y costras que se secan y, finalmente, se caen.
- Duración: enfermedad autolimitada, los síntomas durante entre 2 y 4 semanas.
- Tasa de mortalidad: en torno al 3-6 % en los últimos tiempos.
- La viruela en comparación con la viruela de los monos: en 1980, la OMS declaró la erradicación de la viruela, lo que la convirtió en la única enfermedad erradicada en el ser humano. En la actualidad, ya no se lleva a cabo la vacunación sistemática contra la viruela en el público general. Incluso aunque el cuadro clínico de la viruela de los monos se asemeja al de la viruela (una infección por ortopoxvirus relacionada), la primera es menos contagiosa y causa una enfermedad menos grave.
- Vacunación: las vacunas de la viruela también protegen contra la viruela de los monos (85 %). Sin embargo, las nuevas generaciones (<40-50 años, en función del país) ya no están vacunados contra la viruela. Existe nuevas vacunas autorizadas para la prevención de la viruela de los monos.
- Medicación: el tratamiento es principalmente sintomático y complementario para evitar una infección bacteriana secundaria. Antivíricos, como tecovirimat (TPOXX), que la EMA(Agencia Europea de Medicamentos) ha autorizado en 2022, aunque aun no está disponible.
Viruela de los monos: prevención
La medida principal para el control de la viruela de los monos y la prevención de la transmisión de la enfermedad es la formación de las personas. Dado que solo las personas sintomáticas transmiten la enfermedad, el aumento de la atención y de los conocimientos sobre los síntomas iniciales conduce a la rápida detección y a la posible detención de la transmisión. Al viajar a zonas de mayor riesgo de viruela de los monos, asegúrese de
- prestar atención a los signos iniciales y evitar el contacto estrecho con las personas que presenten una erupción en la piel u otros síntomas relacionados
- seguir las normas habituales de higiene personal, como el lavado y la desinfección de las manos con un desinfectante para manos viricida
- evitar el contacto con animales enfermos u muertos
- comer únicamente carne perfectamente cocinada
Cuando se prevé que una persona de su entorno vaya a enfrentarse a una infección por viruela de los monos, es esencial aislarla tanto como sea posible y seguir unas estrictas normas de higiene:
- Utilizar equipos de protección individual (EPI), como mascarillas y guantes desechables, siempre que se esté en contacto con materiales y equipos en contacto con la persona infectada.
- seguir las normas habituales de higiene personal, como el lavado y la desinfección de las manos con un desinfectante para manos viricida
- Limpiar y desinfectar de manera cuidadosa y frecuente las superficies de los equipos (médicos, preparación de alimentos, gafas, etc.) y el entorno (mangos, pasamanos, interruptores de luz, empuñaduras de puertas). Asegúrese de utilizar solo desinfectantes viricidas apropiados y de eficacia confirmada contra virus encapsulados y de aplicarlos de manera apropiada, como se explica en la etiqueta o en la información sobre el producto.
- Las personas encargadas de las medidas de higiene (limpieza y gestión de residuos) deben llevar siempre una bata desechable resistente al agua, guantes desechables, protección respiratoria (mascarillas FFP2), protección ocular contra salpicaduras (gafas o visera) y calzado que pueda desinfectarse con los desinfectantes apropiados.
En una granja hay muchas formas de contaminación; fuentes internas y externas pueden ser responsables de un brote epidémico de una enfermedad. Es esencial revisar sus instalaciones, la estructura de sus flujos de trabajo y su programa de bioprotección para detectar los puntos débiles y ajustarlos a las estrictas medidas de bioprotección y a las correctas prácticas de higiene para protegerlos contra los brotes y la propagación de esta enfermedad contagiosa.
Bibliografía:
Se puede encontrar información en el sitio web de
- la OMS (Organización Mundial de la Salud): https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox
- el ECDC (Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades): https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Monkeypox-infection-prevention-and-control-guidance.pdf
- los Centres for Disease Control and Prevention https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/response/2022/index.html